Смертность от рака яичников снижается во всем мире из-за применения оральных контрацептивов

рак яичников
                Микрофотография с промежуточным увеличением слизистой опухоли яичника с низким злокачественным потенциалом (LMP). H & E пятно. Микрофотография показывает: простой муцинозный эпителий (справа) и муцинозный эпителий, которые псевдослойно расслаиваются (слева — диагностика опухоли LMP). Эпителий в архитектуре, похожей на ветвь, виден вверху изображения. Предоставлено: Nephron/Wikipedia. CC BY-SA 3.0

Смертность от рака яичников снизилась во всем мире в период между 2002 и 2012 годами и, по прогнозам, продолжит снижаться в США, Европейском союзе (ЕС) и, хотя и в меньшей степени, в Японии к 2020 году, согласно новым исследованиям, опубликованным в ведущих журнал рака <я> Анналы онкологии сегодня.
                                                                                       

Основная причина — использование оральных контрацептивов и долгосрочная защита от рака яичников, которую они обеспечивают, говорят исследователи, которых возглавляет профессор Карло Ла Веккиа (доктор медицинских наук) из медицинского факультета Миланского университета (Италия). Они говорят, что снижение гормональной заместительной терапии (ГЗТ) для лечения симптомов менопаузы и улучшения диагностики и лечения также может сыграть свою роль.

Используя данные о смертности от рака яичников за период с 1970 по самый последний доступный год от Всемирной организации здравоохранения, исследователи обнаружили, что в 28 странах ЕС (за исключением Кипра из-за отсутствия данных) смертность снизилась на 10 % в период между 2002 и 2012 годами: стандартизированный по возрасту коэффициент смертности на 100 000 женщин от 5,76 до 5,19.

В США снижение было еще более значительным: уровень смертности снизился на 16% с 5,76 на 100 000 в 2002 году до 4,85 в 2012 году. В Канаде смертность от рака яичников снизилась за тот же период почти на 8% с 5,42 до 4,95. , В Японии, где уровень смертности от рака яичников был ниже, чем во многих других странах, уровень смертности снизился на 2% с 3,3 до 3,28 на 100 000 человек. Значительное снижение произошло в Австралии и Новой Зеландии в период с 2002 по 2011 год (самый последний год, за который были доступны данные); в Австралии уровень смертности снизился почти на 12% с 4,84 до 4,27, а в Новой Зеландии они снизились на 12% с 5,61 до 4,93 на 100 000 женщин.

Однако в некоторых регионах мира тенденция к снижению была непоследовательной, например в странах Латинской Америки и в Европе. Среди европейских стран процентное снижение варьировалось от 0,6% в Венгрии до более 28% в Эстонии, в то время как Болгария была единственной европейской страной, которая продемонстрировала очевидный рост. В Великобритании уровень смертности снизился на 22%, который снизился с 7,5 до 5,9 на 100 000 женщин. Другие страны ЕС, которые имели значительное снижение, включают Австрию (18%), Данию (24%) и Швецию (24%).

В странах Латинской Америки уровень смертности от рака яичников был ниже. В Аргентине, Чили и Уругвае в период с 2002 по 2012 годы отмечалось снижение, однако в Бразилии, Колумбии, Кубе, Мексике и Венесуэле все наблюдалось увеличение показателей смертности.

Профессор Ла Веккиа сказал: «Большие различия в показателях смертности между европейскими странами снизились с 1990-х годов, когда в Европе произошли трехкратные различия: от 3,6 на 100 000 в Португалии до 9,3 в Дании. Вероятно, это связано с единообразное использование оральных контрацептивов на всем континенте, а также репродуктивных факторов, таких как количество детей на женщину, однако между странами, такими как Великобритания, Швеция и Дания, все еще существуют заметные различия, где больше женщин начали принимать оральные контрацептивы раньше — начиная с 1960-х годов — и в странах Восточной Европы, а также в некоторых других странах Западной и Южной Европы, таких как Испания, Италия и Греция, где использование оральных контрацептивов началось гораздо позже и было менее распространенным.

«Эта смешанная картина в Европе также помогает объяснить разницу в размере снижения смертности от рака яичников между ЕС и США, так как многие американские женщины также начали использовать оральные контрацептивы ранее.

«В Японии, где смертность от рака яичников традиционно была низкой, в настоящее время уровень заболеваемости среди молодежи выше, чем в США или ЕС — опять же, что отражает нечастое применение оральных контрацептивов».

Другой исследователь, д-р Ева Негри, руководитель отдела эпидемиологических методов IRCCS Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri в Милане, добавила: «Женщины в таких странах, как Германия, Великобритания и США, также с большей вероятностью использовали заместительную гормональную терапию. справиться с симптомами менопаузы, чем в некоторых других странах. Использование ЗГТ снизилось после того, как в докладе Инициативы по охране здоровья женщин в 2002 году подчеркивался повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, а также рака молочной железы и яичников, и поэтому это также может помочь объяснить снижение смертности среди женщин среднего и старшего возраста в этих странах. «

Исследователи прогнозировали стандартизированный по возрасту уровень смертности от рака яичников во Франции, Германии, Италии, Польше, Испании и Великобритании, а также в целом по США, ЕС и Японии до 2020 года. Они ожидают, что будет 15% снижение в США и 10% снижение в ЕС и Японии. Из шести европейских стран только Испания показала небольшой рост с 3,7 на 100 000 женщин до 3,9. «Возможно, это связано с тем, что женщины среднего и пожилого возраста реже использовали оральные контрацептивы в молодом возрасте», — заключил профессор Ла Веккиа.

Related Post

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *